在口腔健康领域,全口牙齿的修复是一个复杂且重要的议题。即刻全口义齿作为一种常见的修复方式,其固位原理、可能的风险以及患者的选择都值得深入了解。
全口牙齿的固位原理
全口牙齿,即全口义齿,是为全口牙齿缺失患者设计的假牙。它由基托和牙列两部分组成。基托覆盖口腔粘膜表面,承担固位和咀嚼压力的作用。牙列则位于基托的牙槽骨部位,呈弓形,负责咀嚼等功能。
全口假牙没有基牙、没有卡环,靠什么来固位呢?这主要依赖于基托与口腔粘膜之间的关系,以及影响这种关系的咬合等因素。
1. 基托与口腔粘膜的吸附力:基托组织面与口腔粘膜之间没有空气,但有极薄的一层唾液,增强了二者的吸附力。
2. 大气压力:由于基托与口腔粘膜之间没有空气,近似真空,大气对基托磨光面产生压力,使基托牢固地附着在口腔粘膜上。
3. 咬合平衡:咬合不平衡会导致空气侵入,影响吸附力,造成固位差。
即刻全口义齿的风险问题
1. 恶心:部分患者初戴牙齿时,出现恶心,甚至呕吐。常见原因是上颌牙齿后界边缘伸展过长,只需将后缘磨短到颤抖线处即可。
2. 组织面局部问题:
- 骨尖、骨棱部位:受力后**造成组织压伤。
- 基托边缘伸展过长或边缘过锐:可造成软组织红肿、破溃或组织切伤。
- 咬合问题:牙齿在正中咬合和侧方时有早接触或干扰,牙**分布不均匀,在牙槽嵴顶上或嵴的斜面上,产生弥散性发红的刺激区域。
全口牙齿修复的选择
1. 种植修复与全口牙齿修复:全口牙齿脱落,常规办法是传统全口牙齿修复。但口腔种植技术越来越成熟,种植全口牙齿也成为一种选择。种植全口牙齿固位、支持都较传统全口牙齿好,但费用较高,周期较长。
2. 全口牙缺失长期不镶的后果:牙列缺失对患者的面容改变、咀嚼功能产生重大影响,是一种潜在的病理状态。随着时间的推移,会引起牙槽嵴吸收、口腔黏膜变薄、咀嚼肌张力和弹性下降等有害改变。
无牙颌的分区
全口牙齿基托覆盖下的无牙颌组织,根据组织结构特点,可分为主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区四个区域。
通过对全口牙齿固位原理、风险问题以及修复选择的分析,我们可以更好地了解全口牙齿修复的相关知识,为患者提供更全面、准确的指导。